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雷纳:英国医生反对不公平的合同

在过去的一年里,英国的医疗保健系统一直在酝酿麻烦,而解决方案现在才开始受到关注。

国民保健服务是联合王国为每一位居民提供免费保健的来源,自1948年制度化以来,该服务非常成功。在2014年,联邦基金甚至将其列为“整体上最令人印象深刻的(医疗保健系统)”,击败了包括美国在内的其他10个国家。然而,在同年,据《卫报》在英国,护理质量委员会(Care Quality Commission)“在被检查的82家医院中,有79%的医院在被评估的8种核心护理类型中至少有一种的安全性‘需要改进’或‘不足’。”

这些问题大多可以追溯到一个关键问题:全国范围内缺乏即将到来的专业医生。据《每日电讯报》报道,经济合作与发展组织的一项研究显示,“英国的医生人均数量几乎低于其他所有欧洲国家”,这种短缺“正将生命置于危险之中,并使医疗服务处于‘难以置信的压力’之下”。

在这些发现被报道一年多之后,情况并没有太大改善。这些问题的解决方案以及英国医疗保健系统的未来在很大程度上掌握在其最年轻的提供者手中,他们目前正在罢工。

2015年9月,NHS为这一部门的53 000名发展中的卫生保健专业人员实施了一项新合同,这大大恶化了他们的工作条件。据《卫报》报道,“新合同延长了正常的工作周,医生可以被要求从周一至周五的早7点到晚7点,周一至周六的早7点到晚10点工作48小时。”

除此之外,据《卫报》报道,医生在晚上和周六的加班也将不再获得加班费,这可能会导致他们的工资大幅下降。人们担心这将导致年轻医务人员的大量外流,并损害未来几代人的国民健康保险制度的未来。

人们对这份新合同的反应令人恐惧。据《卫报》报道,数据显示,在新条款宣布后的三天内,“1644名年轻医生已经开始申请所需的认证程序”,以在澳大利亚等其他国家行医。

皇家医学院学院的实习医生小组“就与(学院注册的)实习生相关的一般性问题提供了连贯、知情、平衡的观点”,并致力于保护英国医学领域的所有24万名成员。该小组给英国卫生大臣杰里米·亨特(Jeremy Hunt)写了一封信,概述了其“重大关切”以及“对患者安全和维持可持续医疗队伍的影响”。亨特负责通过这项合同。实习医生的信,以及医学界日益加剧的动荡,给他施加了压力,迫使他重新考虑自己的决定。

然而,除了这些无关紧要的政治因素外,最值得注意的是年轻医生们对这一问题的反应。这些人实际上是英国医学的未来,他们的行为方式直接影响着现代医学的格局。据《卫报》报道,上周,一些初级医生一直在抗议,他们举着写有“疲惫的医生会犯错”和“不要让我们变得更瘦”的标语。结果,许多医生未能为病人提供护理。

据《卫报》报道,英国首席医疗官萨莉·戴维斯警告称,医生罢工将给病人带来巨大痛苦。虽然抗议是一个合法的改变渠道,但在病人护理方面争取积极的改变,同时拒绝提供最低限度的改变,这是适得其反的。

据BuzzFeed报道,在这场持续不断的痛苦斗争中,最近出现了一盏闪亮的希望之灯,一小群初级医生筹集了2.5万英镑,“聘请律师调查司法审查程序,调查新合同可能对患者造成的不利影响”,并以保护的方式为他们的事业而战。

这场筹款活动于周六午夜在英国唯一合法的筹款页面CrowdJustice上启动,仅在三天内就筹集到了这笔钱。现在,该网页的目标是12.5万英镑,约合17.6万美元多一点。据BuzzFeed新闻报道,另一位领导Just Health的初级医生纳迪亚·马苏德“证实,该组织将于本周与律师会面,开始调查。”

这些医生的努力提供了一种冷静、明智的反击,有可能对他们的员工队伍造成真正的改变。在这个由最优秀和最聪明的人组成的领域,这些年轻的成员不仅在这个小规模的问题上,而且在全世界的年轻专业人员中都是榜样。

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